CONSERVATIVA

CONSERVATIVA

 

Con il termine conservativa intendiamo la prevenzione e la cura della carie dentale, la ricostruzione di denti fratturati o usurati; i trattamenti variano a seconda della dimensione della ricostruzione da eseguire:

 

       sigilli (bambini)

       otturazioni

       intarsi

       faccette

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SIGILLI

I sigilli sono otturazioni preventive che si applicano senza danneggiare il dente e che sigillano i solchi del dente dove si forma più frequentemente una carie.

Sono particolarmente indicati sui primi molari, che compaiono all’età di 6 anni circa; sono molto utili soprattutto quando ci sono fattori di rischio importanti per la formazione di carie: igiene orale insufficiente, solchi del dente profondi e più cariorecettivi, amelogenesi imperfetta (“smalto debole”).

 

FOTO O SCHEMI

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OTTURAZIONI

Le otturazioni consistono nel ripristino di denti danneggiati ovvero cariati, fratturati, usurati, con un materiale resinoso bianco (composito).

 

 

FOTO V CLASSE

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FOTO FRONTALE FRATTURATO

 

 

 

 

FOTO AMALGAMA

 

 

 

FOTO CARIE

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Le otturazioni nere, in amalgama, sono tossiche?

Le otturazioni in amalgama ovvero le otturazioni scure, sono cadute in disuso principalmente per una motivazione estetica. Per molti anni è stata discussa e ricercata una eventuale tossicità delle otturazioni in amalgama per la presenza in esse del mercurio; è stato scientificamente dimostrato che  la presenza di otturazioni in amalgama in bocca può dare delle reazioni di irritazione delle mucose (lesioni lichenoidi) ma non crea un aumento clinicamente significativo del mercurio nel sangue e nell’urina; tuttavia in fase di apposizione e di rimozione di queste otturazioni viene liberato una apprezzabile quantità di mercurio; per questo motivo il Centro dentistico Scansetti segue un rigoroso protocollo in fase di rimozione dell’amalgama, che prevede l’utilizzo della diga di lattice LINK, garantendo la sicurezza adeguata.

 

Le carie fanno male?

Molto spesso le carie sono asintomatiche (prive di sintomi) o paucisintomatiche (pochi sintomi: lieve e saltuario dolore mangiando cibi dolci o bevendo bevande fredde). Solitamente i denti cariati cominciano a presentare sintomi più marcati solo quando la carie ha già raggiunto o quasi raggiunto il nervo, rendendo necessaria in alcuni casi la devitalizzazione del dente stesso.

E’ quindi importante lavorare insieme sulla prevenzione della formazione di carie e sull’intercettazione di carie iniziali attraverso controlli periodici e radiografie endorali.

 

FOTO BW

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Quando sono da sostituire le vecchie otturazioni?

Le vecchie otturazioni sono da sostituire quando si fratturano o quando si infiltrano ovvero quando i batteri della carie passano tra dente e otturazione.

Una corretta igiene domiciliare e controlli periodici garantiscono una durata maggiore delle otturazioni.

Se si infiltrano superficialmente o si fratturano in modo minimale si possono riparare senza dover rifare tutta l’otturazione.

INTARSI

Gli intarsi consistono nel ripristino di denti posteriori fortemente danneggiati da carie o fratture; quando una semplice otturazione non può garantire una sufficiente resistenza meccanica e quindi quando il rischio di frattura del dente sotto il carico masticatorio è troppo elevato, si può ricorrere agli intarsi, che permettono di ricoprire e proteggere le aree meno resistenti.

Gli intarsi sono creati dall’odontotecnico a partire dall’impronta del dente dovutamente preparato e poi cementati in un secondo appuntamento; possono essere in composito o in ceramica integrale, quindi non hanno parti metalliche scure.

 

FOTO INTARSIO

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Perché fare un intarsio?

Un intarsio è la soluzione terapeutica intermedia tra l’otturazione semplice e la capsula. In alcuni casi la porzione da restaurare è troppo estesa per una otturazione ma non così estesa da dover ricorrere ad una capsula; se una otturazione non garantisce una durata nel tempo perché meccanicamente troppo fragile e una capsula risulta una soluzione eccessiva perché, pur dando una garanzia di resistenza e durata, implicherebbe l’inutile sacrificio di dente sano, allora la soluzione è l’intarsio.

 

 

FACCETTE

Le faccette consistono nel ripristino di denti anteriori fortemente danneggiati da carie o fratture, oppure di denti discromici (colore del dente non estetico), oppure di denti con alterazioni di forma (ad esempio denti conoidi).

Le faccette sono create dall’odontotecnico a partire dall’impronta del dente debitamente preparato e poi  cementate in un secondo appuntamento; sono costituite da ceramica integrale, perciò sono completamente bianche e permettono di ottenere risultati estetici molto elevati.

 

Perché fare una faccetta?

La faccetta in ceramica integrale permette di ricoprire la parte estetica dei denti coinvolti nel sorriso quando:

       la parte da ricostruire è eccessiva per una otturazione semplice ma non così estesa da necessitare una capsula;

       un dente presenta un colore esteticamente non accetabile e lo sbiancamento non è sufficiente;

       un dente nasce con una forma esteticamente poco gradevole come ad esempio i denti conoidi.

Le faccette sono indicate nei casi in cui si vuole ottenere un risultato estetico massimo.